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MEU FILHO ESTÁ MUITO GRIPADO SERÁ APENAS UMA VIROSE?

TUDO SOBRE BRONQUIOLITE

A bronquiolite é uma doença comum do trato respiratório . É causada por uma infecção que afeta as pequenas vias aéreas, chamadas bronquíolos, que levam aos pulmões. À medida que essas vias aéreas ficam inflamadas, elas incham e se enchem de muco, o que pode dificultar a respiração.
Na maioria das vezes afeta bebês e crianças pequenas porque seus narizes e pequenas vias aéreas podem ser bloqueadas mais facilmente do que as de crianças mais velhas ou adultos
tipicamente acontece durante os primeiros 2 anos de vida, mais comumente entre 3 e 6 meses de idade.

A bronquiolite geralmente é causada por uma infecção viral, mais comumente pelo vírus sincicial respiratório (VSR) . Infecções por VSR são responsáveis ​​por mais da metade de todos os casos de bronquiolite. Outros vírus associados à bronquiolite incluem rinovírus (o vírus do resfriado comum ), gripe (influenza) , metapneumovírus humano, adenovírus , coronavírus e parainfluenza. O atendimento de crianças e a exposição à fumaça do cigarro também podem aumentar o risco de bronquiolite da criança.

Embora muitas vezes seja uma doença leve, alguns bebês correm risco de bronquiolite grave - incluindo aqueles que nasceram prematuramente , têm uma doença cardíaca ou pulmonar crônica ou têm um sistema imunológico debilitado devido a doenças ou medicamentos. Essas crianças precisam ser tratadas em um hospital.

As crianças que tiveram bronquiolite podem ter maior probabilidade de desenvolver asma mais tarde na vida. Ainda não está claro se a doença causa ou desencadeia a asma, ou se as crianças que acabam desenvolvendo asma são mais propensas a desenvolver bronquiolite quando bebês. Os especialistas continuam a estudar a relação entre bronquiolite e o posterior desenvolvimento da asma.


Os primeiros sintomas da bronquiolite são geralmente os mesmos de um resfriado comum:

  • nariz entupido e congestionado
  • coriza
  • tosse
  • febre

Estes sintomas duram um dia ou dois e são seguidos por um agravamento da tosse e chiado (sons de assobio agudos ao expirar).

Às vezes, dificuldades respiratórias mais graves se desenvolvem gradualmente. Sinais para assistir incluem:

  • Respiração rápida e superficial
  • Batimento cardíaco rápido
  • Retrações - quando as áreas abaixo das costelas, entre as costelas, e no pescoço afundam quando a criança inspira
  • Queima das narinas
  • Irritabilidade, com dificuldade em dormir e sinais de fadiga (cansaço) ou letargia
  • Vômito depois de tossir
  • Falta de apetite ou não se alimentar bem, causando diminuição da urina e menos fraldas molhadas

Às vezes, esses sintomas podem levar à desidratação . Menos comumente, bebês (especialmente prematuros) podem ter episódios em que param de respirar (chamados de apnéia ) antes de desenvolver outros sintomas.

Em casos graves, os sintomas podem piorar rapidamente. Uma criança com bronquiolite grave pode ficar muito cansada do trabalho de respirar e ter mau movimento de ar para dentro e para fora dos pulmões devido ao entupimento das pequenas vias aéreas. A pele pode ficar azul (chamada cianose), que é especialmente visível nos lábios e nas unhas.

As infecções que causam bronquiolite são contagiosas. Os germes podem se espalhar em minúsculas gotas de líquido do nariz e da boca de uma pessoa infectada, que podem se espalhar pelo ar por meio de espirros, tosses ou risadas, e também podem acabar em coisas tocadas pela pessoa, como tecidos ou brinquedos usados.

Bebês em creches têm um risco maior de contrair uma infecção que pode levar à bronquiolite porque estão em contato próximo com muitas outras crianças pequenas.

A melhor maneira de evitar a propagação de vírus que podem causar bronquiolite é lavar bem as mãos e com frequência. Pode ajudar a manter os bebês longe de outras pessoas que tenham resfriados ou tosses. Os bebês que são expostos à fumaça do cigarro são mais propensos a desenvolver bronquiolite grave em comparação com aqueles de casas livres de fumo. Por isso, é importante proteger as crianças do fumo passivo.

Ainda não existe uma vacina contra bronquiolite, mas pode ser administrada uma medicação para aliviar a gravidade da doença. É recomendado apenas para bebês com alto risco de doença grave, como aqueles que nascem prematuramente ou aqueles com doença cardíaca ou pulmonar crônica. O medicamento, que contém anticorpos para o RSV, é administrado mensalmente como injeção durante o pico da temporada do RSV.

O período de incubação (o tempo entre a infecção e o início dos sintomas) varia de vários dias a uma semana, dependendo da infecção que causa a bronquiolite. Casos de bronquiolite geralmente duram cerca de 12 dias, mas crianças com casos graves podem tossir e chiar durante semanas. A doença geralmente atinge seu pico no segundo ou terceiro dia após o início da tosse, causando dificuldade respiratória antes de melhorar lentamente.

Felizmente, a maioria dos casos de bronquiolite é leve e não requer tratamento profissional específico. Os antibióticos não são úteis porque a bronquiolite é causada por uma infecção viral e os antibióticos são eficazes apenas contra infecções bacterianas. Às vezes, a medicina pode ser usada para ajudar a abrir as vias aéreas da criança.

Bebês que têm dificuldade para respirar, estão desidratados ou parecem fatigados devem ser examinados por um médico. Aqueles que estão moderada ou gravemente doentes podem precisar ser hospitalizados, vigiados de perto, receber líquidos e oxigênio umedecido. Raramente, em casos muito graves, alguns bebês são colocados em respiradores para ajudá-los a respirar até que eles comecem a melhorar.

O melhor tratamento para a maioria das crianças é hora de recuperar e muitos líquidos. Certificar-se de que uma criança bebe bastante líquido pode ser complicado, porque bebês com bronquiolite podem não sentir vontade de beber. Eles devem ser oferecidos fluidos em pequenas quantidades com freqüência.

O ar interno, especialmente durante o inverno, pode secar as vias aéreas e tornar o muco mais viscoso. Alguns pais usam um vaporizador ou umidificador de névoa fria no quarto da criança para ajudar a soltar o muco nas vias aéreas e aliviar a tosse e o congestionamento. Se você usar um, limpe-o diariamente com alvejante doméstico para evitar o acúmulo de mofo. Evite umidificadores de água quente e vapor, que podem ser perigosos e podem causar queimaduras.

Para limpar a congestão nasal, tente uma seringa de bulbo e gotas de nariz salino (água salgada). Isso pode ser especialmente útil antes de alimentar e dormir. Às vezes, manter a criança em uma posição levemente ereta pode ajudar a aliviar a respiração difícil.

O acetaminofeno pode ser administrado para reduzir a febre e tornar seu filho mais confortável. Certifique-se de dar a dose adequada com base no peso do seu filho.

Ligue para o seu médico se o seu filho:

  • Está respirando rapidamente, especialmente se isso é acompanhado por retrações ou chiado
  • Pode estar desidratado devido a vômito ou falta de apetite
  • Está mais sonolento que o normal
  • Tem febre alta
  • Tem uma tosse que piora
  • Parece muito cansado ou letárgico

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